Este documento aborda el tema de la violencia obstétrica en los servicios de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). En él se describe la respuesta institucional del IMSS para intentar disminuir los casos de violencia obstétrica: la Estrategia de Fortalecimiento de Atención a la Mujer Embarazada (EFAME). La EFAME es una estrategia que inició como prueba piloto implementada desde el año 2018 en una selección de unidades médicas de todo el país. A primera vista sus resultados preliminares parecen ser alentadores respecto a la disminución de casos de “maltrato” y mejora en la atención a la mujer embarazada y parturienta. Sin embargo, la EFAME presenta limitaciones en su diseño para poder erradicar y prevenir la violencia obstétrica ya que no contribuye a eliminar sus causas estructurales. Se trata de una estrategia diseñada desde un enfoque de mejora de la calidad y calidez de la atención gineco obstétrica y no, expresamente, desde una perspectiva de derechos humanos y de género.